2024年11月4日國際抗癌聯(lián)盟(UICC)發(fā)起了 2025-2027 年世界癌癥日的新活動(dòng),主題是“United by Unique”(因獨(dú)特而團(tuán)結(jié)),呼吁以人為本的護(hù)理,將個(gè)人而不是疾病置于醫(yī)療保健決策的中心。
2025年2月4日
是第二十六個(gè)“世界癌癥日”
旨在提高人們對癌癥患者獨(dú)特需求的認(rèn)識(shí),團(tuán)結(jié)一致,以最適合他們的方式管理癌癥
隨著社會(huì)的發(fā)展,人們的防癌意識(shí)逐步增強(qiáng),但大多數(shù)人仍不知道如何科學(xué)地防癌。良好的生活方式對于預(yù)防癌癥很重要。
至少40%的癌癥是可以預(yù)防的
癌癥預(yù)防可以分為一級預(yù)防、二級預(yù)防和三級預(yù)防。
一級預(yù)防也稱病因預(yù)防,主要是為了鑒別、消除危險(xiǎn)因素和病因,預(yù)防癌癥的發(fā)生,降低患癌風(fēng)險(xiǎn)。
二級預(yù)防應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。方法主要有防癌體檢,做好癌癥的篩檢普查,監(jiān)測高危人群,提高早期診斷能力,根治癌前病變。
三級預(yù)防針對的是腫瘤患者,主要指通過規(guī)范化多學(xué)科綜合治療,提高中、晚期腫瘤患者的生存率,改善患者生活質(zhì)量,預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
如果大家能夠增強(qiáng)防癌意識(shí),保持健康的生活方式,就能從源頭上預(yù)防至少40%的癌癥,也就是一級預(yù)防。
健康生活方式有助癌癥預(yù)防
健康生活方式不能避免所有癌癥的發(fā)生,但是大量研究證實(shí),任何以養(yǎng)成健康生活方式為目的的改變都將在一定程度上降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)。那么,大家在日常生活中如何遠(yuǎn)離癌癥呢?
改變不良生活方式。戒煙限酒、平衡膳食、適量運(yùn)動(dòng)、心情舒暢,可以有效預(yù)防部分癌癥的發(fā)生。以健康飲食為例,提倡少食多餐、少鹽多淡、少陳多鮮、少硬多軟、少肉多素、少酒多茶、少炸多燉、少燙多溫、少熏多炒等。
關(guān)注致癌因素。癌癥不會(huì)傳染,但一些與癌癥發(fā)生密切相關(guān)的細(xì)菌(如幽門螺桿菌)、病毒(如人乳頭瘤病毒、肝炎病毒、EB病毒等)是會(huì)傳染的。要保持個(gè)人衛(wèi)生和健康的生活方式,比如推行使用公筷,預(yù)防幽門螺桿菌感染。
遠(yuǎn)離身邊的致癌物。在我們身邊有許多明確的致癌物,例如甲醛、黃曲霉毒素、亞硝酸鹽等。注意避免食用發(fā)霉的食物,少食用油炸和腌制的食物。
接種疫苗。接種人乳頭瘤病毒疫苗可預(yù)防宮頸癌等多種癌癥。接種乙肝疫苗可預(yù)防乙型肝炎病毒感染,而乙肝正是肝癌發(fā)生的高危因素。接種疫苗可以避免感染相關(guān)的細(xì)菌和病毒,建議盡早及時(shí)接種。
保持樂觀心態(tài)。好的心態(tài)是預(yù)防和抗擊癌癥的良藥。保持情緒樂觀有利于維持正常、合理的生活狀態(tài)。
選擇個(gè)體化防癌體檢。目前的醫(yī)療檢驗(yàn)技術(shù)手段可以在早期發(fā)現(xiàn)大部分的常見癌癥,比如胸部低劑量螺旋CT可以篩查肺癌,超聲結(jié)合鉬靶可以篩查乳腺癌,胃腸鏡可以篩查消化道癌等。選擇個(gè)體化體檢項(xiàng)目是提高癌癥早診率的關(guān)鍵。
除了做好防癌體檢,大家還要警惕癌癥的早期癥狀。癌癥的治療效果和患者生存時(shí)間與癌癥發(fā)現(xiàn)的早晚密切相關(guān)。越早發(fā)現(xiàn)癌癥,患者治療效果越好、生存時(shí)間越長。當(dāng)身體出現(xiàn)異常腫塊,痰中帶血,無痛性血尿,大便顏色、性狀改變時(shí),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
“斬?cái)?rdquo;腫瘤高危因素,肅清健康外環(huán)境
常見的腫瘤高危因素有哪些?從當(dāng)前普遍認(rèn)同的流行病學(xué)結(jié)果來看,常見的腫瘤高危因素如下:
(1)煙草暴露:吸煙(特別是開始吸煙年齡在20歲以下、煙齡在20年以上、每天吸20支以上者)和二手煙暴露與肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌、肝癌等多種癌癥的發(fā)生發(fā)展有關(guān)。
(2)飲食結(jié)構(gòu)不合理:飲食中纖維素含量低,脂肪、肉類食用過多;喜食煙熏和煎炸烤食物、長期高鹽飲食、常食用隔夜或變質(zhì)霉變食物等與結(jié)直腸癌、胃癌、胰腺癌等消化系統(tǒng)腫瘤相關(guān)。
(3)反復(fù)的炎癥侵襲:如慢性萎縮性胃炎、慢性胃潰瘍、胃息肉、肝炎病毒感染、HPV高危毒株感染等與胃癌、肝癌和宮頸癌有關(guān)。
(4)空氣污染:室內(nèi)裝飾材料空氣污染、長期接觸廚房油煙、居住地環(huán)境污染嚴(yán)重,與呼吸系統(tǒng)腫瘤有關(guān)。
(5)遺傳因素:家族史、家族性癌綜合征、驅(qū)動(dòng)基因突變等。
高危人群如入生命沼澤,沉著冷靜尋找自救法門
國際抗癌聯(lián)盟認(rèn)為,1/3的癌癥是可以預(yù)防的,1/3的癌癥如能早期診斷是可以治愈的,1/3的癌癥可以減輕痛苦,延長生命。約80%的癌癥與環(huán)境和日常生活習(xí)慣關(guān)系密切,如能改變不良生活習(xí)慣,通過戒煙,優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu)等消除或減少可能致癌的因素,盡力預(yù)防癌癥的發(fā)生。
(1)科學(xué)的態(tài)度:以正確的態(tài)度來學(xué)習(xí)癌癥的科普知識(shí),對癌癥“猛虎”做到既重視又藐視的態(tài)度。識(shí)別腫瘤的危險(xiǎn)因素與高危人群,對接觸到的防癌抗癌“特效”方式進(jìn)行有效鑒別,不要輕信偏方或虛假廣告。
(2)堅(jiān)定的信心:通過對癌癥發(fā)生發(fā)展全過程的了解,相信自己有能力規(guī)避惡性刺激,改變不良生活習(xí)慣,確保自己以良好的心態(tài)來面對、創(chuàng)造和諧生活。
(3)健康的習(xí)慣:適當(dāng)鍛煉身體,飲食有節(jié)、起居有常,形成規(guī)律。注意飲食營養(yǎng)的平衡,不偏食、不過飽;適量攝入富含維生素A、C、E和纖維素的食物;避免過多飲酒;少吃過咸、過熱、燒焦、發(fā)霉的食物;避免過度日曬、勞累;保持個(gè)人的清潔衛(wèi)生。
(4)個(gè)體化防癌體檢:目前醫(yī)療技術(shù)手段可以早期發(fā)現(xiàn)大部分的常見癌癥,如使用低劑量螺旋CT可以篩查肺癌,超聲結(jié)合鉬靶可以篩查乳腺癌,胃腸鏡可以篩查消化道癌等。根據(jù)個(gè)體高危因素有選擇地進(jìn)行個(gè)體化篩查,在早期階段發(fā)現(xiàn)并予以及時(shí)治療,改善預(yù)后。
面對危機(jī)理解本質(zhì),精準(zhǔn)找到突破點(diǎn)
與腫瘤發(fā)生相關(guān)的遺傳因素、環(huán)境因素、生活方式中,哪種關(guān)系更密切?遺傳因素主要指機(jī)體的自身因素,真正的遺傳性癌很少,僅占全部惡性腫瘤的1%~5%;而環(huán)境因素和生活方式造成的癌占了大多數(shù),比如 1/3 的腫瘤(口腔癌、肺癌、食管癌、胃癌、膀胱癌等)與吸煙有關(guān);1/3 的腫瘤(口腔癌、食管癌、胃癌、腸癌、乳腺癌、胰腺癌等)與不合理的飲食有關(guān);某些病毒細(xì)菌感染也可能引發(fā)腫瘤(比如乙肝病毒感染與肝癌、幽門螺旋桿菌感染與胃癌等);5%的腫瘤與職業(yè)暴露有關(guān)(比如石棉工人與肺癌、裝修工人與白血病等)。因此,腫瘤是一種易感個(gè)體的社會(huì)病,老年人是腫瘤高發(fā)人群的原因,可能就是長期不健康的生活方式累積的結(jié)果。
鳳凰怡康宣傳部 宣
濟(jì)醫(yī)廣〔2024〕第1511號